近日，枣阳市政务服务中心医保窗口成功办结一起跨险种衔接期间住院费用零星报销业务，工作人员精准解读政策、高效为民解难，解决了群众就医报销难题。办事群众专程送来锦旗，为窗口暖心服务点赞。
据了解，市民王秀群原为枣阳市城乡居民医保参保人员。2026年5月，其办理医保险种转换——新参保职工医疗保险。当月，王秀群因病在襄阳市中医医院住院治疗，出院即时结算时却无法正常享受医保报销待遇。按照医保政策相关规定，职工医疗保险参保人员自参保次月起享受医保报销待遇。因王秀群为5月当月新参保职工医保，暂不满足职工医保报销条件，且原有城乡居民医保已暂停，出现了医保待遇衔接空窗期，导致出院时无法直接结算报销。
面对群众诉求，窗口工作人员耐心接待、细致核实，逐一核对其参保变更记录、住院就医时间、险种状态等信息，明确告知其本次住院费用可按照城乡居民医保待遇标准予以报销，一次性告知办理所需材料及流程，当场受理。平台经办人员严格审核住院费用明细、就医凭证等相关材料，依托湖北省医疗保障平台，高效完成手工零星报销结算。
“本来以为险种变更后的报销手续很复杂，没想到工作人员耐心讲解、快速办结，服务特别贴心！”，王秀群对窗口工作人员的业务能力、服务态度给予高度评价。
近年来，市医疗保障服务中心聚焦群众医保领域急难愁盼问题，严格落实各项医保惠民政策，持续优化窗口经办流程，细化险种衔接、零星报销、异地就医等特殊业务处置举措，全力破解群众办事堵点、难点问题。
通讯员：杨俊
编辑：张家辉
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